Операции, выполняемые на плод в утробе матери для ремонта дефектов от расщелины позвоночника вызывает способность организма к восстановлению нормальной структуры головного мозга, Майо клиники исследования обнаружен.
Исследования Родриго Руано, д. м. н., профессор, председатель отдела клиники Mayo материнской и фетальной медицины, считает, что фетальной хирургии, чтобы исправить врожденные дефекты спинного мозга является более эффективной при лечении неврологических структуру, чем операции после рождения. Это исследование было опубликовано в Клиника Майо разбирательств.
«Мы обнаружили, что главным преимуществом данной процедуры является не только закрывать позвоночника, но самое главное заключается в улучшении структуры мозга и анатомии мозга», — говорит доктор Руано. «Наше исследование показывает, мы сможем восстановить структуру мозга так, что он возвращается к лучшему развитию.»
Исследования доктора Руано сосредоточена на трех последних последовательных пациентов с миеломенингоцеле, которым проведено хирургическое плода, наиболее распространенная и тяжелая форма спина бифида. Миеломенингоцеле-это состояние, при котором позвоночник и позвоночный канал не закрывается должным образом. Оболочек и спинномозговых нервов протащить через это отверстие, образуя мешочек и обнажая ткани и нервы. Это делает ребенка склонным к опасным для жизни инфекциям.
В каждом случае, неврологические расстройства, известное как мальформация Киари, или задний мозг грыжи, толкнул в мозг через основание черепа. Что может привести к накоплению жидкости в головном мозге, вызывая состояние, известное как гидроцефалия. Зачастую, младенцы с гидроцефалией требуется шунт после рождения, чтобы слить жидкость из головного мозга.
«Наша гипотеза если мы закрыли дефект позвоночника в утробе матери, мы могли бы предотвратить воспаление и травма нервов, и самое главное остановить утечку жидкости из головного мозга через основание черепа. И задней части мозга могут быть восстановлены или улучшены», — говорит доктор Руано. «Исследование показало, что после вмешательства в матке, мозг сам себя вылечил и предотвратил более серьезные накопление жидкости на мозг».
Доктор Руано и его команда провели операцию на каждого из детей, чтобы закрыть отверстие спинного мозга между 23 и 26 недель беременности. МРТ проводится через шесть недель спустя, когда дети были еще в утробе матери показал, структуры мозга были восстановлены в каждого ребенка еще до рождения.
Дети были доставлены в 37 недель путем кесарева сечения без осложнений. Никто из детей Нужен шунт для оттока жидкости из мозга после рождения, и каждый ребенок был выписан из больницы в течение трех дней.
Примерно 1 раз на 4000 младенцев, или 1,645 младенцев ежегодно рождаются в США с миеломенингоцеле, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. Левое необработанное, это типа расщелины позвоночника и мальформация Киари может привести к серьезным нарушениями. Каждый случай индивидуален, но ограниченными возможностями здоровья могут варьироваться от кишечника и мочевого пузыря с мобильностью проблемы и паралич.
Будущие исследования будут необходимы, чтобы исследовать преимущества открытой, в матке операция, которая требует больших разрезов на матке по сравнению с fetoscopic операции, выполняемой через два небольших разреза.
История Источник:
Материалы , предоставляемые Клиники Майо. Оригинальные написанные Сьюзен пряжками. Примечание: материалы могут быть отредактированы для стиля и длины.
Хирургия