Группа исследователей из клиники Charité Universitätsmedizin Берлин — уточнили использование глубокой стимуляции мозга при лечении обсессивно-компульсивного расстройства. Точно локализовать расположение электродов в мозг пациентов, исследователи смогли идентифицировать волокна тракта, что связано с лучшими клиническими исходами после глубокой стимуляции мозга. Исследователи, результаты исследования, которые были опубликованы в природе связь*, могут быть использованы для улучшения лечения обсессивно-компульсивного расстройства.
Человек с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) испытывает нежелательных мыслей и поведения, понуждают, для которого они найти трудно или невозможно противостоять. Более чем 2% людей страдают от навязчивых мыслей и компульсивного поведения, что серьезно нарушить повседневную деятельность. Вариант лечения в серьезных случаях-глубокая стимуляция мозга, метод, который также используется в других расстройств, таких как болезнь Паркинсона. Глубокая стимуляция мозга включает вживление крошечные электроды в структуры глубоко внутри мозга. После имплантации, эти электроды обеспечивают очень слабые электрические токи, чтобы помочь сбалансировать деятельность мозга. Стимулируя различные области мозга, такие как волокна тракта в пределах внутренней капсулы или субталамического ядра, этот метод может помочь улучшить клинические симптомы в некоторых случаях. Успех лечения зависит от точного размещения электродов и требует миллиметровом уровне точности. Оптимальной целевой стимуляции для пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством ранее не были определены.
Впервые, группа исследователей, возглавляемая д-р Андреас неврологии с экспериментальной неврологии — удалось выявить конкретный нервный пучок, который представляется оптимальным объектом для стимуляции Шарите Рог. Исследователи изучили 50 пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством, которые получали лечение в различных центрах по всему миру. С помощью магнитно-резонансной технологии обработки изображений как до, так и после размещения электродов, исследователи смогли визуализировать окружающие волокна трактов и тест, чтобы увидеть, какой из этих электродов были избирательно стимулируя. «Наш анализ показывает, что оптимальные результаты связанные на вполне конкретный пучок нервов. Достоверного подтверждения этой ссылке был найден в когортах больных, обследованных в Кельне, Гренобле, Лондоне и Мадриде», — объясняет доктор Хорн.
Ученые изначально исследовали две когорты пациентов, оба из которых получили глубокую стимуляцию головного мозга к внутренней капсуле или субталамического ядра. Эти структуры головного мозга имеют множество связей с другими областями мозга. И еще, конкретного тракта, расположенная между префронтальной коры и субталамического ядра была определена как подходящая цель для стимуляции в обеих группах. Точное электрода локализаций позволило исследователям достоверно прогнозировать результаты лечения в обеих группах. Затем эти результаты были воспроизведены в двух независимых когортах. Сравнивая свои результаты с результатами других исследований, исследователи показали, что описанные целевые направления были также расположены в урочище цели, выявленный в данном исследовании.
Описывая, каким образом эти результаты могут помочь с имплантацией электрода, первый автор исследования, Ningfei ли, говорит: «Наши результаты не изменяет исходный район цели, они просто помогли нам определить его более точно. Что это означает, что: до сих пор мы были вынуждены направить нашу лодку в сторону острова, который был окутан туманом. Теперь, мы можем сделать из самого острова и, возможно, даже пирсе, так что мы можем стремиться к ней с большей точностью».Все 3D структурного анализа данных были сделаны публично доступными для исследователей всего мира. Не шарите пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством, получающих лечение, используя этот инвазивный метод глубокой стимуляции мозга. Однако, участвующих в научно-исследовательские центры продолжают делиться своими знаниями и разрабатывают протоколы дополнительных исследований, чтобы проверить вновь определенные целевые районы.
История Источник:
Материалы , предоставляемые Шарите — Universitätsmedizin Берлин. Примечание: материалы могут быть отредактированы для стиля и длины.